全國(guó)人大代表、山西腦康復(fù)醫(yī)院院長(zhǎng)郭新志(右一),全國(guó)政協(xié)委員、寧波市副市長(zhǎng)張明華(左三),全國(guó)政協(xié)委員、北京大學(xué)第三醫(yī)院原院長(zhǎng)陳仲?gòu)?qiáng)(右二),全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)致公黨中央醫(yī)藥衛(wèi)生委員會(huì)副主任委員楊金生(右三),全國(guó)政協(xié)委員、廣西民建主委錢學(xué)明(中)做客中經(jīng)在線訪談2014兩會(huì)特別節(jié)目。五位嘉賓圍繞“醫(yī)改”等話題與網(wǎng)友進(jìn)行交流。中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng) 裴小閣 攝影
中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)北京3月8日訊(記者 劉蕓曼)8日下午,全國(guó)政協(xié)委員、寧波市副市長(zhǎng)張明華,全國(guó)政協(xié)委員,北京大學(xué)第三醫(yī)院原院長(zhǎng)陳仲?gòu)?qiáng),全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)致公黨中央醫(yī)藥衛(wèi)生委員會(huì)副主任委員楊金生,全國(guó)政協(xié)委員、廣西民建主委錢學(xué)明,全國(guó)人大代表、山西腦康復(fù)醫(yī)院院長(zhǎng)郭新志五位嘉賓在做客“中經(jīng)在線訪談聚焦2014兩會(huì)特別節(jié)目”時(shí)表示,醫(yī)患雙方應(yīng)該加強(qiáng)溝通,彼此信任,解除誤會(huì)。 >>>點(diǎn)擊進(jìn)入訪談專題
談及前段時(shí)間媒體報(bào)道的溫嶺殺醫(yī)案等惡性事件,來(lái)自一線醫(yī)務(wù)人員行列的嘉賓表達(dá)了各自觀點(diǎn)。全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)致公黨中央醫(yī)藥衛(wèi)生委員會(huì)副主任委員楊金生認(rèn)為悲劇的原因有三方面:第一,老百姓對(duì)醫(yī)學(xué)的期望值太高,很多病因?yàn)獒t(yī)療技術(shù)的局限解決不了;第二,由于醫(yī)生的責(zé)任造成了事故,由此形成醫(yī)患糾紛,病人因?yàn)椴涣私忉t(yī)療技術(shù),以為進(jìn)醫(yī)院就能把病看好,而把醫(yī)患糾紛上升為暴力事件;第三,根本的原因是保障水平低,北京公費(fèi)醫(yī)療人均五千塊,而政府工作報(bào)告中新農(nóng)合只有三百塊,相差這么多倍,并不是說(shuō)沒(méi)錢的人只得感冒發(fā)燒這樣的小病,問(wèn)題很復(fù)雜,黨中央也很重視。
惡性事件的背后,有些“醫(yī)鬧”團(tuán)體浮出水面。全國(guó)人大代表、山西腦康復(fù)醫(yī)院院長(zhǎng)郭新志提到,現(xiàn)在有一伙“醫(yī)鬧”是有團(tuán)體組織的,他們通過(guò)在醫(yī)院里把小事鬧大獲得賠償來(lái)獲得利益。“對(duì)于這樣的組織就應(yīng)該堅(jiān)決打擊,絕不姑息,這種惡勢(shì)力的增長(zhǎng),導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員非常沒(méi)有尊嚴(yán)!惫轮菊f(shuō)。
對(duì)此,楊金生表示,當(dāng)前公安系統(tǒng)沒(méi)有把醫(yī)院列為公共場(chǎng)所,因?yàn)獒t(yī)院本身設(shè)有保衛(wèi)科。但這些年病人、健康人都去醫(yī)院,醫(yī)院實(shí)際上是一個(gè)公共場(chǎng)所。他呼吁把醫(yī)院納入公安系統(tǒng)管理的公共場(chǎng)所范圍中,統(tǒng)一管理治安,也不至于助長(zhǎng)“醫(yī)鬧”人員的囂張氣焰。
對(duì)于大家經(jīng)常抱怨的看病時(shí)醫(yī)生態(tài)度不好的問(wèn)題,嘉賓們有各自的理解。全國(guó)政協(xié)委員、廣西民建主委錢學(xué)明認(rèn)為與制度改革不到位有關(guān)!安∪藥е谕罄线h(yuǎn)跑去醫(yī)院,醫(yī)生花兩分鐘就給開(kāi)了藥,病人的火氣很容易就來(lái)了。這是需要改進(jìn)的,我們的改革需要解決這方面的問(wèn)題,也有助于消除矛盾!卞X學(xué)明說(shuō)。他進(jìn)一步解釋,現(xiàn)在病人聽(tīng)說(shuō)不少醫(yī)院檢查的費(fèi)用利潤(rùn)比較高,跟醫(yī)生收益有關(guān),所以醫(yī)生說(shuō)做一個(gè)檢查要400塊錢,病人就認(rèn)為醫(yī)生肯定能拿到提成,但是病人又不敢拒絕檢查,因?yàn)楹ε氯f(wàn)一有病。這是一種信息的不對(duì)稱,使病人覺(jué)得醫(yī)生能拿好處,自己卻不一定有好處,所以產(chǎn)生了一些怨氣。
對(duì)醫(yī)生給患者開(kāi)檢查一事,楊金生介紹,我國(guó)出臺(tái)了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,規(guī)定了醫(yī)療事故鑒定和舉證的要求,面對(duì)一個(gè)病人醫(yī)生如果不做檢查,出了問(wèn)題叫做醫(yī)療責(zé)任事故,由醫(yī)生負(fù)責(zé)。“如果醫(yī)生覺(jué)得病人是小病,而患者覺(jué)得對(duì)他來(lái)說(shuō)是大病,希望多做一點(diǎn)檢查,本來(lái)花幾十塊錢做X光就行,但病人提出做CT,那么醫(yī)生有責(zé)任為患者排除疑點(diǎn),否則萬(wàn)一出問(wèn)題,責(zé)任在醫(yī)生。這是對(duì)醫(yī)生的一種保護(hù)制度,患者為什么會(huì)誤解呢,就是因?yàn)椴粶贤。”楊金生說(shuō)。
全國(guó)政協(xié)委員,北京大學(xué)第三醫(yī)院原院長(zhǎng)陳仲?gòu)?qiáng)也認(rèn)為患者對(duì)醫(yī)生開(kāi)檢查存在誤解和不信任!氨热缯f(shuō)咳嗽,可能是感冒,可能是肺炎,也可能是腫瘤造成的,那我們要做血常規(guī),或者拍胸片、聽(tīng)診,來(lái)一步一步檢查排除,保證病率降低。如果按照西醫(yī)的角度,我只把咳嗽當(dāng)做感冒來(lái)處理也可以;或者我的經(jīng)驗(yàn)非常豐富,不做那么多檢查也行。但是不做檢查就要面臨互不信任狀況下一旦診斷錯(cuò)誤要追究責(zé)任的后果,為保險(xiǎn)起見(jiàn),醫(yī)生就采取保護(hù)性的治療和檢查,導(dǎo)致檢查增多。另外還有一個(gè)誤解,有些基本檢查行業(yè)內(nèi)認(rèn)為都是要做的,但最后出來(lái)的結(jié)果可能只有一個(gè)是異常的,病人就會(huì)不理解為什么要給他做那么多項(xiàng)檢查,這都是不信任產(chǎn)生的結(jié)果!
陳仲?gòu)?qiáng)建議,解決醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題醫(yī)院要做好自身本職工作,同時(shí)社會(huì)法制關(guān)系維護(hù)也要到位。至于機(jī)制體制上,要不要“補(bǔ)醫(yī)”,究竟如何解除“醫(yī)生靠從病人身上弄錢發(fā)展”的誤解,十分復(fù)雜,還有待考量。
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