近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)用藥安全管理提升合理用藥水平的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。《通知》要求，降低用藥錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)，提高用藥安全水平；加強(qiáng)監(jiān)測(cè)報(bào)告和分析，積極應(yīng)對(duì)藥品不良反應(yīng)；加強(qiáng)用藥安全監(jiān)管，促進(jìn)合理用藥水平提高。

　　《通知》提出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要健全并落實(shí)用藥安全相關(guān)制度，提高醫(yī)藥護(hù)技等人員防范用藥錯(cuò)誤的意識(shí)和能力，實(shí)施處方開具、調(diào)配、給藥、用藥的全流程管理。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用信息化手段，對(duì)臨床用藥全過(guò)程進(jìn)行智能化審核與管理。針對(duì)老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等特殊人群，強(qiáng)化用藥安全管理。

　　要建立高警示藥品、易混淆藥品管理制度，對(duì)本機(jī)構(gòu)內(nèi)高警示藥品及多個(gè)規(guī)格、看似、聽(tīng)似的易混淆藥品，分別存放并設(shè)置警示標(biāo)識(shí)。加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品、抗微生物藥物、抗腫瘤藥物、質(zhì)子泵抑制劑、糖皮質(zhì)激素、毒麻精放藥品、中藥注射劑等的使用管理。

　　《通知》強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照規(guī)定做好藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)報(bào)告，主動(dòng)收集藥品不良反應(yīng)，按照“可疑就報(bào)”的原則，及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告相應(yīng)信息，提高報(bào)告的數(shù)量和質(zhì)量。建立并保存藥品不良反應(yīng)報(bào)告及監(jiān)測(cè)檔案，對(duì)不良反應(yīng)多、安全隱患突出的藥品，要及時(shí)依法依規(guī)清退出本機(jī)構(gòu)用藥供應(yīng)目錄。

　　同時(shí)，要認(rèn)真統(tǒng)計(jì)分析藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)資料，提出針對(duì)性改進(jìn)目標(biāo)，采取有效措施減少和防止藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。要密切關(guān)注國(guó)家有關(guān)部門、行業(yè)學(xué)協(xié)會(huì)、權(quán)威學(xué)術(shù)期刊等發(fā)布的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息，通過(guò)收集分析本機(jī)構(gòu)之外更大范圍的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，尤其是新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)，以評(píng)估藥品安全性。

　　《通知》要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為規(guī)范性的監(jiān)督管理，確保其按照國(guó)家處方集、臨床診療指南、藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則和臨床路徑等，合理開具處方。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門）要根據(jù)臨床用藥相關(guān)規(guī)范、指南、標(biāo)準(zhǔn)等的調(diào)整和更新，將用藥安全內(nèi)容納入推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)，提高公立醫(yī)院績(jī)效考核中合理用藥相關(guān)指標(biāo)權(quán)重。（記者孫燕明）