12月19日，國(guó)家組織“人工耳蝸類和外周血管支架類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)”申報(bào)信息公開大會(huì)在天津正式開標(biāo)。預(yù)計(jì)2025年3月3日（全國(guó)愛耳日）前后落地人工耳蝸中選結(jié)果。外周血管介入類耗材因其型號(hào)多、長(zhǎng)短及粗細(xì)各類組合多、備貨周期長(zhǎng)，擬于2025年5月落地實(shí)施中選結(jié)果。

　　人工耳蝸是解決重度感音神經(jīng)性耳聾最有效的醫(yī)用耗材。據(jù)悉，本次集采人工耳蝸類耗材需求量共1.1萬套，奧地利美迪樂醫(yī)療、美國(guó)領(lǐng)先仿生、澳大利亞科利耳3家外資企業(yè)，上海力聲特、浙江諾爾康等2家內(nèi)資企業(yè)，共5家企業(yè)中選。外周血管支架類耗材方面，此次集采需求量共25.8萬個(gè)，共18家企業(yè)中選，包括美國(guó)康蒂思、柯惠、雅培、波士頓科學(xué)以及德國(guó)百多力等外資企業(yè)，也有上海美創(chuàng)醫(yī)療、歸創(chuàng)通橋等內(nèi)資企業(yè)。

　　此次報(bào)價(jià)外企參與積極性高，所有4個(gè)組別（人工耳蝸及3個(gè)外周血管支架組）均由頭部外資企業(yè)以第一名中選。以人工耳蝸為例，美迪樂報(bào)價(jià)46666元，目前全球市場(chǎng)占有率最高的科利耳報(bào)價(jià)55998元，較此前20萬至30萬元的價(jià)格大幅下降。外周血管支架類耗材則從此前的1萬多元到5萬元不等，降至3000到4000元左右。

　　北京大學(xué)公共政策研究中心副主任江濱表示，此次集采體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)醫(yī)用耗材保供的決心，也體現(xiàn)了對(duì)臨床原有習(xí)慣的尊重。集采使市場(chǎng)產(chǎn)品升級(jí)加快，患者則能以更低價(jià)格選擇更好的產(chǎn)品。從目前來看，集采不會(huì)攪動(dòng)原有市場(chǎng)格局，外企原本市場(chǎng)份額較大，集采后市場(chǎng)占有率應(yīng)能維持或增加。

　　隨著此次集采價(jià)的降低，將有更多患者能接受人工耳蝸植入，改善生活品質(zhì)。江濱表示，人工耳蝸集采降價(jià)后，有望促使更多地方將該項(xiàng)目納入醫(yī)保，同時(shí)有望放開原有18歲年齡限制，讓更多患者受益。

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)血管外科學(xué)組委員、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院副院長(zhǎng)戴向晨介紹，外周血管支架主要用來治療血管狹窄、閉塞、夾層、動(dòng)脈瘤等外周血管疾病。我國(guó)目前每年約有20萬至30萬患者接受外周血管支架植入治療，相對(duì)于每年120萬臺(tái)左右的心臟支架植入來說，外周血管支架植入數(shù)量較少。其原因在于外周血管支架需適應(yīng)肢體的運(yùn)動(dòng)的同時(shí)避免折斷，多以自膨脹支架為主，對(duì)制作材料和工藝的要求更高，且其長(zhǎng)度一般在冠脈支架的10倍以上，所以其成本和價(jià)格都高于心臟冠脈支架。這導(dǎo)致了部分患者因手術(shù)費(fèi)用昂貴而選擇保守治療，繼而可能出現(xiàn)肢體壞死、截肢等不良后果。

　　“外周血管支架納入集采，在確保產(chǎn)品質(zhì)量的基礎(chǔ)上，通過以量換價(jià)的方式兼顧企業(yè)成本和收入、降低耗材價(jià)格，讓醫(yī)生能夠更及時(shí)地完成治療工作，普惠患者，顯著提升了這一重要醫(yī)療耗材及相關(guān)醫(yī)療技術(shù)的可及性�！贝飨虺空f。

　　“本次集采堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)，聚焦‘穩(wěn)預(yù)期、穩(wěn)臨床、優(yōu)供給、促增長(zhǎng)’多重目標(biāo)。”國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，穩(wěn)預(yù)期方面，本次采購(gòu)周期為3年，通過3年穩(wěn)定的采購(gòu)量幫助中選企業(yè)形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的市場(chǎng)預(yù)期。此外，優(yōu)化供給，對(duì)功能較強(qiáng)、使用更方便的新一代產(chǎn)品按一定比例適當(dāng)加價(jià)，支持創(chuàng)新產(chǎn)品進(jìn)入臨床。企業(yè)中選后可直供全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擺脫渠道銷售舊模式，釋放業(yè)態(tài)新動(dòng)力，支持“新的”，擠壓“虛的”，助推建設(shè)全國(guó)統(tǒng)一大市場(chǎng)。同時(shí)，隨著人工耳蝸和外周血管支架虛高價(jià)格空間去除，將提升臨床可及性，有效推動(dòng)聽障人群等患者需求釋放，促進(jìn)行業(yè)發(fā)展增長(zhǎng)。