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中國衛(wèi)生部部長高強(qiáng):新醫(yī)改方案將向社會公示

打印本稿】 【進(jìn)入論壇】 【推薦朋友】 【關(guān)閉窗口 2007年03月08日 10:14
    昨天(7日),衛(wèi)生部部長高強(qiáng)在政協(xié)醫(yī)衛(wèi)組聯(lián)組會上表示,在新醫(yī)改方案制定中,會廣泛征求政協(xié)委員和各方意見,待方案基本確定后,還要舉行聽證會,甚至通過網(wǎng)上公示的方式,廣泛聽取社會各界的意見。

    高強(qiáng)稱,到必要的時候,醫(yī)改方案的制定肯定要走民主程序。希望大家繼續(xù)關(guān)注醫(yī)療改革,提出一些更加具體、更加完善、更加具有可操作性的意見,吸收到醫(yī)改方案中,等工作小組工作到某一個階段的時候,也會再廣泛聽取大家意見,使改革方案更加符合中國國情,更能夠符合群眾意愿,更能夠解決群眾反映強(qiáng)烈的一些突出問題。

    高強(qiáng)說:“有的委員提出不能老在屋子里面研究,但方案總是先要在屋子里面研究個東西出來,才能供大家討論,否則大家你說東,我說西,很難形成個統(tǒng)一的意見!贬t(yī)改方案的目標(biāo)應(yīng)該是一個長期的,但解決問題要有一個逐步到位的過程,不可能方案一提出,就能達(dá)到目的

    醫(yī)改核心問題

    ★醫(yī)療保險,全民醫(yī)保短期不可能

    高強(qiáng)稱,由于我國城鄉(xiāng)之間收入差距很大,城市里的居民之間收入差距也很大,所以在短時期內(nèi),要建立一個城鄉(xiāng)一體化的全民醫(yī)療保險制度是不可能的。但是不同形式、不同層次的醫(yī)療保障體系要盡快建立起來,通過個人繳一部分、國家補(bǔ)貼一部分的方式,建立一個低水平、廣覆蓋的醫(yī)療保障制度,逐步再提高水平。這符合中國國情和各方面的承受能力。

    高強(qiáng)舉例說,三年時間內(nèi),我國就有4億多農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,今年要有6億多農(nóng)民參加。今年,城市非職工居民的醫(yī)療保險也要進(jìn)行試點(diǎn),經(jīng)過幾年的時間,也會很快覆蓋城鄉(xiāng)居民。雖然這兩種形式的保障水平和職工每年平均1100元的繳費(fèi)水平有差距,但只要制度建立了,就不怕今后慢慢來提高。

    ★大醫(yī)院改革,關(guān)鍵是體制機(jī)制要改

    高強(qiáng)稱,現(xiàn)在大家對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不滿意,主要是大醫(yī)院。醫(yī)院問題的核心是管理體制和機(jī)制還沒有改革,體制機(jī)制改革是醫(yī)療衛(wèi)生改革最核心的一個問題,而且是最起作用的一個問題。所謂體制就是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理體制,按照十六屆六中全會的要求,要政事分開,管辦分開,實(shí)行屬地化全行業(yè)管理,加強(qiáng)政府的監(jiān)管。運(yùn)行機(jī)制改革就是要改變目前這種政府投入不多、以藥養(yǎng)醫(yī)、醫(yī)院創(chuàng)收歸己可以自由支配的體制。

    高強(qiáng)稱:“我們現(xiàn)在的醫(yī)院和一個公益性的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相去甚遠(yuǎn)。它自己創(chuàng)收,自己養(yǎng)活自己,創(chuàng)收的收入可以自由支配,怎么可以維護(hù)它的公益性?”一些文章批評專家和醫(yī)生,是不公平的,關(guān)鍵是體制機(jī)制要改,改的目的就是讓公益性的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)回歸它的公益性,“院長不能整天為創(chuàng)收而發(fā)愁,而應(yīng)該考慮為群眾提供良好服務(wù),減少醫(yī)療事故,保障患者安全”。

    高強(qiáng)稱,要改變醫(yī)院目前的現(xiàn)狀,一方面要靠政府增加投入,另一方面也要科學(xué)完善的醫(yī)療保障制度。通過社會共同籌資,包括社會、企業(yè)和個人。但增加投入必須和轉(zhuǎn)變體制機(jī)制相結(jié)合,政府投入的每一分錢,是要通過醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)到廣大人民群眾身上,這是改革的基本目的。如果光增加投入,不轉(zhuǎn)變機(jī)制,達(dá)不到改革的預(yù)期目的。

    ★基本衛(wèi)生保障制度,基本醫(yī)療服務(wù)不盈利 

    高強(qiáng)稱,十六屆六中全會提出的建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度,健全醫(yī)療保障制度,建立國家基本藥物制度和規(guī)范公立醫(yī)院管理四項(xiàng)基本制度,都是目前正在研究和準(zhǔn)備推行的醫(yī)療改革的主要內(nèi)容。建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本衛(wèi)生保健制度,是其中的重要一項(xiàng)。這個制度的含義就是政府要保障公共衛(wèi)生的開支,基本醫(yī)療服務(wù)就是不盈利性,不盈利不代表免費(fèi),是指現(xiàn)階段,要做到基本醫(yī)療服務(wù)不盈利,不掙錢。

    高強(qiáng)解釋說:“這一點(diǎn),過去沒有一個統(tǒng)一的制度來明確,有的地方財力好領(lǐng)導(dǎo)重視就保障了,有的不大重視就保障不了。所以提出要建立這么一個制度,把各項(xiàng)公共衛(wèi)生投入規(guī)范起來!
 
來源:京華時報
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