清明剛剛過去,對逝者每年一度的追思又一次成為過去,生活仍在繼續(xù)。近年來,陵園里憑吊逝者的白發(fā)人越來越多,人從一出生就走向死亡,縱然是依依不舍,縱然是念念不忘,都無法逃脫衰老、死亡這一自然規(guī)律。死亡高齡化已經悄然而至,2035年超老齡時代將無聲無息地來臨。養(yǎng)老社區(qū)、居家養(yǎng)老、福利院、養(yǎng)老院、托老所、養(yǎng)老地產、養(yǎng)老旅游、康養(yǎng)旅游……眾多與養(yǎng)老有關的詞撲面而來。
一些企業(yè)以各種形式搞起養(yǎng)老旅游,雖然對老年人出游做了不少準備,但也出現了不少突發(fā)的不可預見的問題;還有一些企業(yè)開發(fā)了不少養(yǎng)老旅游商品,但老年人旅游時卻很少購買;也有一些企業(yè)和個人搞了一些騙老年人的所謂保健產品,損害了不少老年人的利益。
老齡化引起了不少房地產商的關注。買房養(yǎng)老,一個個讓老年人充滿希望的養(yǎng)老購房項目,通過電視、報紙、互聯網、推介會、現場激情演說等,打動了無數老年人的心。一套自己住,一套租出去,租金可以養(yǎng)老;把自己住的房子租出去,租金用于住養(yǎng)老院的費用。老齡化達到一定程度時,所謂用于出租房子養(yǎng)老的房子租給誰?還有異地分時度假式養(yǎng)老推崇的模式是,幾個月住北方,幾個月住南方;幾個月住山里,幾個月住海邊……愿望都是那么美好,然而,養(yǎng)老業(yè)真的這么簡單嗎?
筆者在國外調研時發(fā)現,老年人健康程度的復雜性決定了養(yǎng)老產業(yè)的復雜程度。所謂老年人包括健康老年人、非健康老年人;健康的老年人包括可工作老年人、不可工作的老年人;非健康老年人包括認知障礙老年人、特定疾病老年人;認知障礙老年人又包括初級認知障礙老年人、中級認知障礙老年人和重度認知障礙老年人;特定疾病老年人又包括完全自理的老年人、部分自理的老年人和無法自理的老年人等。老年人身體狀況很復雜,一個老年人的身體情況隨時發(fā)生變化,其歸類也隨時在變化。
養(yǎng)老的方式包括:居家養(yǎng)老、養(yǎng)老院養(yǎng)老和養(yǎng)老公寓養(yǎng)老等。居家養(yǎng)老的老年人又分為:與子女同住老年人、與子女經常往來老年人、與子女不經常往來老年人和無子女的老年人幾種類型。子女可以護理的老年人,子女可以提供護理的老年人,子女無法護理也無法提供護理的老年人。
住進養(yǎng)老院和養(yǎng)老公寓養(yǎng)老的老年人又分為:子女足額出資供養(yǎng)的老年人,子女較少出資供養(yǎng)的老年人,子女無法出資供養(yǎng)的老年人。若用退休工資養(yǎng)老,健康的、生活能自理的老年人可以負擔;需要雇人護理,尤其需要雇人全陪的老年人,一個企業(yè)退休的老年人的退休工資就可能不夠用了。
企業(yè)是以盈利為目的的經濟實體,企業(yè)通過養(yǎng)老產業(yè)掙錢無可厚非,發(fā)展養(yǎng)老旅游也很正常。但養(yǎng)老產業(yè)有特殊性,老年人越來越難有收入的增長來源,但養(yǎng)老的支出卻存在很大的不確定性。而且,那些答應以租代養(yǎng)的養(yǎng)老地產企業(yè)活不過老年人怎么辦?那些答應旅游養(yǎng)老分時度假的企業(yè)活不過老年人怎么辦?那些答應以房換養(yǎng)老的企業(yè)活不過老年人怎么辦?
養(yǎng)老問題需要專業(yè)和嚴肅認真地對待。我們需要吸取一些老齡化嚴重國家的經驗和教訓,對于老年人易發(fā)生的問題提前準備。如在日本,《介護保險法》規(guī)定,凡是40歲以上的人都被強制要求繳納介護保險費,當被保險者在需要被介護的時候,就可以得到及時妥善的介護服務。
養(yǎng)老業(yè)是長期的、復雜的、專業(yè)的養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)的集合。為了避免資金和人力的浪費,有效地為老年人服務,有些國家將養(yǎng)老機構分為健康老年人養(yǎng)老機構、認知障礙老年人養(yǎng)老機構、醫(yī)療治療的老年人養(yǎng)老機構、上門護理機構、養(yǎng)老設備租賃機構、臨終關懷機構等。這些機構都是政府和保險公司支持的機構。但是,即使像日本這樣建立了發(fā)達的養(yǎng)老體系,有專業(yè)機構提供專業(yè)服務,有非常細致維護老年人尊嚴的護理,一旦老年人出現狀況,家人投訴或起訴養(yǎng)老機構也是很平常的事。
縱然把養(yǎng)老旅游主要集中在沒有認知障礙、生活能夠自理的老年人,但老年人畢竟是老年人,有與年輕人不同的行動特點和飲食特點等。為此,社會上已出現了一些能夠提供為老年人服務的餐廳、賓館、購物店、景區(qū)、車輛等,以及適合老年人購買的商品。但由于進入超老齡化社會后,老年人的分布幾乎覆蓋全國,老年人旅游幾乎也覆蓋全國,因此,各地的適合本地老年人和前來旅游的外地老年人的養(yǎng)老設施、設備、養(yǎng)老服務、養(yǎng)老產品等也要實現全覆蓋。
養(yǎng)老旅游同其他養(yǎng)老產業(yè)一樣,其準入制度、經營規(guī)范、籌資機制、服務項目、監(jiān)管機構等需要全方位的政策規(guī)范和支持。
養(yǎng)老旅游同樣需要認真研究和策劃。究竟是老年人喜歡和兒女帶著孫輩一起出游,還是更愿意和子女出游?什么樣的老年人喜歡到什么地方旅游?老年人需要什么樣的設施、設備,需要什么樣的旅游商品?均需要旅游研究者從養(yǎng)老業(yè)的角度去研究,要對不同類別的老年人的養(yǎng)老進行研究,要按照養(yǎng)老業(yè)的規(guī)律發(fā)展養(yǎng)老旅游。
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(責任編輯:
魏金金
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