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藥品陽光采購只選低價(jià)藥？醫(yī)療質(zhì)量難保

2007年03月09日 07:30

任珊珊

    廣東首次推出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上限價(jià)競(jìng)價(jià)陽光采購正處于關(guān)鍵階段，近日卻爆出“45家著名藥企聯(lián)名向政府上書”的新聞，藥企指陽光采購以降價(jià)為目的，“低價(jià)藥上名優(yōu)藥下”難保醫(yī)療質(zhì)量。

    昨天下午，廣東省衛(wèi)生廳、省物價(jià)局、省政府糾風(fēng)辦等有關(guān)部門聯(lián)合舉行座談會(huì)。針對(duì)企業(yè)代表的種種“擔(dān)心”和“不解”，陽光采購負(fù)責(zé)人指出“不少企業(yè)根本沒有認(rèn)真研讀方案，理解錯(cuò)誤”，并表示采購流程還有至關(guān)重要的價(jià)格談判尚未舉行，而即將進(jìn)行“人機(jī)談判”的9090種藥才是“精華”，有關(guān)生產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)在擔(dān)心“入圍無門”是完全沒有必要的。

    企業(yè)大呼：

    名廠好藥應(yīng)被額外照顧

    座談會(huì)上，名藥企代表同聲同氣地肯定，陽光采購“公開公正公平”的做法讓藥商省了不少力氣，但又不約而同地抱怨，陽光采購進(jìn)行至今，自己的“當(dāng)家藥”沒有入圍，反而一些低價(jià)藥品早早入圍。

    有人質(zhì)疑，名廠好藥是醫(yī)療市場(chǎng)的主流，對(duì)于這些藥能否給予“額外照顧”？是否都要拿出來競(jìng)價(jià)，而非直接進(jìn)行議價(jià)？有企業(yè)代表坦承，經(jīng)過國家發(fā)改委幾輪降價(jià)，一些名優(yōu)藥品的利潤空間已經(jīng)非常有限，他建議陽光采購設(shè)置競(jìng)價(jià)門檻時(shí)，不要再在這些藥品身上“砍一刀”。

    步長集團(tuán)代表說，中成藥的中標(biāo)率偏低，該集團(tuán)三大主要產(chǎn)品的報(bào)價(jià)已接近歷史最低中標(biāo)價(jià)，到現(xiàn)在都沒有入圍，其中包括治療心率失常的國內(nèi)唯一一種中成藥�！斑@樣嚴(yán)重影響企業(yè)利潤和生存。請(qǐng)問掛網(wǎng)采購之后，對(duì)于民族工業(yè)，納稅大戶和對(duì)社會(huì)貢獻(xiàn)大的企業(yè)如何有效保護(hù)？”

    廣州醫(yī)藥有限公司代表甚至引用鐘南山院士的話表示，“降價(jià)不能作為唯一目的”。他認(rèn)為，在解決老百姓看病難、看病貴的問題時(shí)，也要關(guān)心“如何更安全地治好病”。

    省物價(jià)局：

    “保護(hù)好藥”是競(jìng)價(jià)采購原則

    省政府糾風(fēng)辦閆寶璋處長表示，有些藥企對(duì)政策理解片面，并指出，經(jīng)過競(jìng)價(jià)議價(jià)等環(huán)節(jié)后的藥品價(jià)格降幅“連我們也沒想到會(huì)這么高”。他指出，“留在‘人機(jī)談判’環(huán)節(jié)的藥絕大部分能進(jìn)來，這些藥都是用藥量大、比較好的藥物，如果都進(jìn)不來，陽光采購還有什么意義？”

    廣東省物價(jià)局物價(jià)處陳波處長指出，藥品網(wǎng)上限價(jià)競(jìng)價(jià)采購體現(xiàn)三個(gè)原則“保護(hù)好藥，普通藥適當(dāng)降價(jià)，保護(hù)廉價(jià)藥”。他也承認(rèn)，由于廣東此次采取的辦法在全國屬于創(chuàng)新，不少藥企為確保入圍，存在“價(jià)格比拼”的傾向，“今后應(yīng)該體現(xiàn)醫(yī)院臨床用藥的要求和患者的需求，不要只拼價(jià)格�！�

    再次重申：

    只要是好藥大多能入圍

    “陽光采購現(xiàn)處于關(guān)鍵階段，接下來還有兩個(gè)程序要走。”廣東省衛(wèi)生廳副廳長張壽生表示企業(yè)無需如此著急，希望接下來能夠積極應(yīng)對(duì)。

    針對(duì)之前45家藥企聯(lián)名上書的事件，他表示，昨天已和牽頭上書的廣東省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人聯(lián)系，聽取對(duì)方的意見。對(duì)方說，陽光采購沒有規(guī)定醫(yī)院回款的時(shí)限，認(rèn)為這樣對(duì)藥企不公平，“但是采購方案里寫得明明白白，規(guī)定必須在60個(gè)工作日內(nèi)�！睆垑凵e例說，競(jìng)價(jià)階段，有一家企業(yè)的藥報(bào)價(jià)只差兩毛錢就能入圍，如果認(rèn)真研究，就不可能發(fā)生這種情況。

    他說，剩下的9090個(gè)品種規(guī)格的藥“都是中國最好的藥，經(jīng)過人機(jī)談判，大部分能入圍，希望企業(yè)不要錯(cuò)失良機(jī)�！贬槍�(duì)此前有企業(yè)表示“人機(jī)談判階段藥價(jià)還要繼續(xù)降40%”，張壽生直斥為謠言。他說，企業(yè)如果有意見，可直接向廣東省醫(yī)藥采購服務(wù)中心提交書面建議。明年采購時(shí)方案將進(jìn)行修訂，屆時(shí)有關(guān)部門還將廣泛聽取意見。

    藥價(jià)水分是這樣擠出的

    廣東省醫(yī)藥采購服務(wù)中心楊哲副主任昨天解釋，社會(huì)各界對(duì)陽光采購的流程不清楚，因而存有誤解。

    他說，一些質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的老藥、低價(jià)藥，以往因利潤微薄而廠家不愿意生產(chǎn)。為此根據(jù)《方案》的規(guī)定，按照各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的不限價(jià)不競(jìng)價(jià)目錄品種，并經(jīng)多次專家會(huì)議審定，制定了不限價(jià)不競(jìng)價(jià)藥品目錄，開設(shè)“綠色通道”，由生產(chǎn)企業(yè)報(bào)價(jià)后直接掛網(wǎng)提供給醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購。這部分品種已于去年12月30日共有5395個(gè)藥品品種進(jìn)行了報(bào)價(jià)并掛網(wǎng)。

    限價(jià)競(jìng)價(jià)藥品于今年2月13~14日進(jìn)行了正式報(bào)價(jià)(預(yù)報(bào)價(jià))，共有33521個(gè)藥品。同競(jìng)價(jià)組3個(gè)及3個(gè)以上廠家限價(jià)競(jìng)價(jià)品種于2月28日至3月2日進(jìn)行了三輪競(jìng)價(jià)，共有22595個(gè)品種。采取這種分三輪進(jìn)行限價(jià)競(jìng)價(jià)的方式，目的是在保護(hù)優(yōu)質(zhì)藥品的同時(shí)，盡量擠出藥價(jià)的“水分”，如藥廠在進(jìn)行完第一輪競(jìng)價(jià)還未“出局”，將會(huì)根據(jù)當(dāng)天的“行情”進(jìn)行調(diào)整，把原本虛高的價(jià)格進(jìn)行再壓縮，投入下一輪競(jìng)爭。最后結(jié)果是競(jìng)價(jià)入圍的有13406個(gè)品種規(guī)格。

    楊哲說，今年的藥品網(wǎng)上陽光采購活動(dòng)，從競(jìng)價(jià)結(jié)果來看，入圍品種總平均降價(jià)率為40.39%，其中市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)品種的降價(jià)率為20.00%。

來源：廣州日?qǐng)?bào)

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